Le système endocannabinoïde: 8 questions avec le Dr David Knox

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Par Stephanie Johnson.

Le système endocannabinoïde a été découvert dans les années 1990 et, depuis, est un domaine de recherche scientifique en pleine croissance. Les Doctors Knox, une famille de médecins, sont impliqués dans cette spécialité depuis qu’ils ont commencé à signer les autorisations des patients après des décennies de succès dans leur pratique médicale spécialisée. Maintenant, ils parlent dans tout le pays du système endocannabinoïde humain, de ce qu’il est et de la façon dont le cannabis fonctionne avec lui pour le bien de multitudes.

Le Dr David Knox a eu la gentillesse de passer quelques instants pour répondre à certaines de mes questions que j’avais sur le célèbre ECS. Qu’est-ce que c’est et qu’en savons-nous exactement ces jours-ci? Quels types de possibilités pouvons-nous espérer voir ou découvrir bientôt?
Découvrez ses réponses à ces questions et plus encore dans les questions et réponses ci-dessous:

Stephanie Johnson: S’il vous plaît, prenez un moment et parlez-nous de votre expérience en endocannabinologie:

Dr David Knox: J’ai été médecin d’urgence certifié par le conseil d’administration pendant 35 ans avant mon introduction à la médecine du cannabis et à l’ECS. Ma femme, le Dr Janice Knox, avait été anesthésiste certifiée par le conseil pendant 32 ans avant de prendre sa retraite de la salle d’opération. Elle a été invitée à travailler pour une clinique de marijuana médicale pour signer des autorisations pour que les patients puissent accéder légalement à leur cannabis, et après sa première expérience, j’ai également eu l’occasion de voir des patients dans les mêmes cliniques. Superficiellement, il était facile de signer les autorisations, car les patients avaient clairement des conditions sur la liste des conditions de qualification approuvée par l’État, mais cette introduction à la médecine du cannabis était si révélatrice pour nous que nous devions poursuivre activement nos connaissances.
Pour commencer, les patients que nous voyions ont défié toute attente que nous avions pu avoir au départ. Notre exposition antérieure au cannabis dans l’espace médical conventionnel était qu’il s’agissait simplement d’une drogue d’abus. Cela a été rapidement réfuté, car il s’agissait de patients de tous les horizons, avec des antécédents médicaux complexes, qui utilisaient le cannabis à des fins thérapeutiques pour de nombreuses raisons, mais qui avaient de meilleurs résultats que toutes les thérapies conventionnelles. Après que quelques milliers de personnes vous aient raconté la même histoire sur le cannabis, vous devez écouter ce qu’elles disent. Ce fut l’impulsion pour poursuivre la recherche et la science sur le cannabis et la découverte du système endocannabinoïde. Donc, cela a impliqué beaucoup d’auto-étude dans la recherche d’articles publiés, et en essayant de mettre une base scientifique plus solide vers l’application clinique des thérapies cannabinoïdes. Il est encore étonnant qu’il y ait si peu d’éducation sur une partie aussi fondamentale de notre physiologie dans les facultés de médecine. Avec la quantité de recherches effectuées dans tant de domaines, il est temps que l’ECS soit introduit dans la médecine conventionnelle, nous essayons donc activement de changer ce récit.

SJ: Qu’est-ce qui vous passionne le plus dans cette famille de plantes (Cannabis)?

Dr Knox: Je suis très enthousiasmé par l’incroyable polyvalence des applications des produits à base de cannabis. Nous ne faisons qu’effleurer la surface des possibilités thérapeutiques avec l’utilisation actuelle et nous nous concentrons sur seulement quelques cannabinoïdes (THC et CBD). Même ainsi, l’ampleur des problèmes médicaux qui peuvent être résolus est impressionnante. Les multiples variables du profil de la plante (c’est-à-dire les quantités et les ratios de cannabinoïdes et quels terpènes dominants sont présents) permettent un éventail d’applications pour tout patient et problème médical. Outre les applications médicales, les nombreuses autres utilisations du cannabis pour la nourriture, les fibres, les huiles, les matériaux de construction, etc. peuvent avoir un impact économique énorme dans toutes les industries.

SJ: Quand on regarde l’ECS, qu’est-ce que les gens qui commencent à apprendre sur la plante doivent savoir en premier?

Dr Knox: Le système endocannabinoïde est nommé comme tel parce qu’il a été découvert en utilisant du THC synthétique pour identifier les récepteurs dans le corps. L’ECS, cependant, s’est avéré être le plus grand système de signalisation du corps, modulant pratiquement tous les autres systèmes d’une manière ou d’une autre.

Le système endocannabinoïde est une partie complexe et intégrale de toute notre physiologie. Ainsi, alors que le cannabis et les phytocannabinoïdes peuvent avoir des effets pharmacologiques via les récepteurs cannabinoïdes, le SEC lui-même est vraiment ce qui est important pour la santé. Il existe de nombreux autres facteurs que le simple cannabis affectant l’ECS, et nous parlons de substances et de pratiques cannabimimétiques qui peuvent également influencer l’ECS.

SJ: Les gens en apprennent maintenant davantage sur l’ECS et sur la façon dont il y a plus que quelques récepteurs impliqués. Quelle est l’étendue de l’ECS?

Dr Knox: L’ECS de base est décrit comme les récepteurs cannabinoïdes (CB1 et CB2), les ligands endocannabinoïdes (anandamide et 2-AG) et les enzymes impliquées dans la création et la dégradation des endocannabinoïdes. La recherche a découvert une vaste gamme d’autres récepteurs dans les cellules du corps qui sont également affectés par les endocannabinoïdes et d’autres molécules de signalisation lipidique, y compris le GPR55, les récepteurs TRPV, les récepteurs PPAR sur les membranes nucléaires, etc. Le CBD seul a des effets sur environ 65 autres types de récepteurs et enzymes, y compris les récepteurs opioïdes. Nous parlons davantage de ce que l’on peut appeler l’endocannabinoïdome qui comprend toutes ces molécules de signalisation et récepteurs connexes car ils sont tous interconnectés.

SJ: Le CBD est le chouchou de nos jours, mais quels autres cannabinoïdes mineurs présentent un potentiel médical?

Dr Knox: Le CBD a été présenté comme le cannabinoïde «non psychoactif» par rapport au THC, qui est souvent utilisé pour ses effets enivrants. Bien que le CBD ne soit pas enivrant comme provoquant un «high», il est certainement psychoactif lorsqu’il aide le SSPT, l’anxiété et d’autres troubles de l’humeur. Mais cette distinction est ce qui a permis au CBD d’entrer légalement sur le marché, alors que le THC est toujours au niveau fédéral.

illégal. Le premier des autres cannabinoïdes médicalement bénéfiques est le THCA et le CBDA, les formes acides produites dans la plante. Le chauffage des cannabinoïdes provoque la décarboxylation, l’élimination de la chaîne latérale acide, ce qui entraîne un THC ou CBD neutre. Le THCA n’est pas enivrant, mais présente toujours de nombreux avantages médicaux, notamment des effets anti-inflammatoires, anticancéreux et anti-nausées. Le CBDA est encore plus anti-inflammatoire que le CBD pour certaines conditions comme les maladies inflammatoires de l’intestin. Le CBGA est le cannabinoïde mère de la plante et est généralement converti en CBDA et THCA par des voies enzymatiques séparées, mais les souches actuellement cultivées conservent de fortes concentrations de dérivé neutre du CBGA, le CBG.

Bien qu’il y ait encore très peu d’études sur le CBG (ou les autres cannabinoïdes mineurs) par rapport au THC et au CBD, les indications préliminaires sont que le CBG aura des avantages médicaux majeurs. Le CBG est également non enivrant, et est plus un bloqueur au CB1 tandis que le THC stimule CB1 pour provoquer des effets enivrants. Le CBN est un produit de dégradation du THC et peut être utile pour le sommeil, bien que cet effet puisse être dû aux sesquiterpènes dans la matière végétale âgée. Le THCV et le CBDV sont des variantes avec une chaîne latérale à 3 carbones plutôt qu’une chaîne latérale à 5 carbones, et les deux se sont avérés être médicalement bénéfiques; encore une fois, le THCV a peut-être 10% de l’effet enivrant du THC. La recherche continuera à définir les avantages d’autres cannabinoïdes, y compris le CBC (cannabichromène), et d’autres cannabinoïdes qui sont encore en cours de découverte.

SJ: Pouvez-vous décrire l’effet d’entourage?

Dr Knox: L’effet d’entourage est un terme utilisé pour décrire l’effet accru ou amélioré d’une combinaison de molécules agissant ensemble, résultant en un effet supérieur à la simple somme de chaque composant individuellement. Synergie est un terme similaire, où la combinaison de deux composants ou plus entraîne un avantage accru par rapport à l’utilisation de chacun d’eux seul. Cela peut être dû à l’influence des composants séparés sur les mêmes récepteurs, ou en travaillant par des voies séparées entièrement pour obtenir le même résultat. Ceci est clairement démontré dans les études qui ont été menées avec Epidiolex, qui est essentiellement un isolat de CBD. Les patients ont eu un meilleur contrôle des crises avec Epidiolex, mais ont souvent besoin de doses assez élevées pour y parvenir. Lorsque le CBD est accompagné des autres cannabinoïdes, terpènes et flavonoïdes présents dans la plante entière, les patients obtiennent de meilleurs résultats (efficacité améliorée) avec des doses plus faibles de CBD, aussi faibles que le quart de la quantité de CBD requise avec l’isolat de CBD. Le CBD fonctionne souvent mieux lorsqu’il est combiné avec du THC, et le linalol est un terpène important qui a également un effet anti-épileptique lui-même.

SJ: Que voyez-vous venir du brochet, en tant que nouveaux produits et innovations?

Dr Knox: Au fur et à mesure que l’industrie évolue, nous voyons de nouvelles gammes de produits introduites, telles que des inhalateurs utilisant les mêmes dispositifs aérosols que les bronchodilatateurs, des bandelettes orales solubles, des patchs transdermiques et d’autres méthodes d’administration qui peuvent fournir des avantages médicaux sans fumer. Les fabricants élargiront l’utilisation de plus de cannabinoïdes mineurs et nous voyons déjà des huiles et des teintures utiliser davantage de cannabinoïdes acides et de CBG. Notant l’importance des terpènes avec les cannabinoïdes, j’espère que l’accent sera mis davantage sur les tests et la liste des teneurs en terpènes des produits du cannabis pour le consommateur.

SJ: Comment les gens peuvent-ils suivre votre travail?
Dr Knox: Nous pouvons être suivis sur notre site Web, doctorknox.com, et sur Instagram @theknoxdocs.

De DoctorsKnox.com: La première famille de médecine cannabinoïde – Les Knox Docs sont une famille de médecins ayant une formation en médecine d’urgence, en anesthésie, en médecine familiale, en médecine intégrative et en médecine préventive. Ils ont élargi leur expertise pour inclure la cannabinologie intégrative, l’endocannabinologie fonctionnelle et la médecine cannabinoïde, et sont internationalement reconnus comme des leaders d’opinion dans les soins du système endocannabinoïde et des thérapies au cannabis. De la science des cannabinoïdes et des soins aux patients, à la réglementation du cannabis, les Knox Docs se vantent d’un large éventail d’intérêts, d’implication et d’expérience.

Stephanie Johnson est une écrivaine et créatrice de contenu qui fait partie de l’équipe de recherche et de contenu informatif de The Skyline Agency à Dallas, au Texas. Spécialisée dans le style de vie, le bien-être et la beauté, Johnson a contribué à une multitude de publications tout au long de ses 15 années d’expérience dans de multiples formes de médias.

L’article précédent est d’un de nos contributeurs externes. Il ne représente pas l’opinion de Benzinga et n’a pas été édité.

Image principale d’Ilona Szentivanyi. Droit d’auteur: Benzinga.

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